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                        協會到云南開展扶貧項目——遠程心電醫療服務調研

                        發布時間:2019-03-29

                        為了貫徹落實黨中央、國務院《關于打贏脫貧攻堅戰三年行動的指導意見》文件精神,響應國家“保基本、強基層、建機制”的號召,建立以省、市、縣醫院心功能室相互協同的區域心電醫聯體,提高各級醫院針對心血管疾病的診療能力, 3月13-14日我會與全國心電醫聯體聯盟組成調研組,在云南開展了為期2天的調研。

                        調研期間,在昆明市延安醫院召開了心電醫聯體項目座談會,我會副理事長、昆明市延安醫院院長譚晶教授、昆明市延安醫院副院長谷欣教授、昆明市延安醫院心血科內科主任光雪峰教授以及來自昆明市尋甸縣、東川區、麗江永勝縣、版納州勐臘縣、迪慶藏族自治州德欽縣醫院5家貧困縣醫院和昆明市呈貢區醫院、普洱市思茅區醫院2家延安醫院醫聯體醫院參加了會議。

                        會上,調研組介紹了開展云南省遠程心電醫療服務扶貧項目的方案,該項目擬通過互聯網技術,推進心電圖的“基層檢查、上級診斷”,在云南省內實現市級醫院、縣級醫院聯動的情況下,與全國知名專家聯動,確保優質醫療資源下沉;同時,還通過該項目進行遠程培訓,支持基層醫院的人才培養。調研組播放了央視專題報道“互聯網——讓名醫走進鄉村”節目,讓與會代表直接了解全國心電醫聯體聯盟在寧夏的模式和經驗。

                        昆明市延安醫院谷欣副院長介紹了昆明市延安醫院的整體情況,作為一所學科門類齊全,技術力量雄厚,診療設備先進的綜合性臨床及科研教學醫院,在全省三級綜合醫院中名列前茅,CMI值持續第一;醫院較早探索醫聯體建設,以昆明市延安醫院為中心,外設4家直屬分支機構、7家醫聯體參與單位;在心血管病診療領域,實現全覆蓋,是國家級冠心病介入專業培訓基地、國家級結構性心臟病介入專業培訓基地、國家級心律失常介入專業培訓基地、國家級心臟移植中心。

                        7家區縣醫院的主要領導分別介紹了各自醫院的情況。均明確表示希望和迫切參加遠程心電判讀工作,能為解決當前心電診斷醫師短缺、疑難心電圖的診斷、遠程指導疑難危重病人診療以及分級診療具有非常重要的作用。2018年4月,云南省正式開展縣級公立醫院提質達標晉級行動計劃,要求到2020年,90%的縣、市、區均有1所公立醫院達到《縣醫院醫療服務能力基本標準》,全省20所縣級公立醫院基本達到三級醫院標準。在這種背景下,各縣級醫院基本都配備了心電圖機、動態心電圖機與動態血壓儀,相關科室也配備了醫生出具診斷報告,但是人才緊缺的現象普遍存在,醫療資源不能完全滿足當地需求;縣級醫院也在開展醫共體建設,嘗試與鄉鎮醫院打通聯系通道,但是受限于人財物等因素,取得了一定的效果;各縣級醫院均有對口幫扶的三甲醫院,也建立過遠程醫療系統。特別是德欽縣地處青藏高原,平均海拔4000多米,全縣人口6萬多人,受限于地理位置等因素,人才專業薄弱,部分心電圖診斷需要通過微信由省內其他醫院的專家進行。

                        昆明市延安醫院譚晶院長表示,作為省內心血管病診療水平有代表性的醫院,昆明市延安醫院有能力有責任也有信心在協會指導下,與全國心電醫聯體聯盟一道建立遠程心電診療項目,面向基層提供遠程會診、遠程心電診斷、遠程影像診斷等服務,落實《云南省健康扶貧30條措施》中全面建成遠程醫療服務體系的相關要求,并以此為契機加強與各縣級醫院聯系,幫助其完善診療科目,推動臨床重點專科建設。

                        調研組隨后還實地到昆明市延安醫院、東川區人民醫院、尋甸回族彝族自治縣人民醫院走訪,通過走訪調查組全面了解了各醫院的情況以及對于遠程心電圖診斷等的需求,各醫院都希望本項目能與醫院現有的資源進行整合,通過遠程診療切實解決縣級公立醫院人才短缺的困難,帶動其診療技術的提升,同時建立長效機制,確保項目可以長期實施。昆明市延安醫院愿意積極承擔遠程心電判讀工作,建立遠程心電判讀中心,醫院將在工作安排、醫務人員配置、場地設施、設備等方面給予投入。同時,擬派出具有豐富心電診斷經驗的高級職稱醫師承擔這項工作,積極推進工作機制,落實相關工作措施,使該項盡快得以實施。

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